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不同“地黄丸”,功效也各异

[日期:2010-12-26] 来源:读者投稿  作者:李艳鸣 [字体: ]

 

不同“地黄丸”,

       功效也各异

 

    李艳鸣

 

味地黄丸是众所周知的补肾良方,但有时我们到医院看病,会看到很多种“地黄丸”,比如:知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、归芍地黄丸、金匮肾气丸等等,这些地黄丸都是在六味地黄丸的基础上加减了一些药物而成的,听起来大同小异,究竟作用有何不同呢?

知柏地黄丸

成分:六味地黄丸+知母、黄柏

知柏地黄丸这一处方源于明代张景岳的《景岳全书》,原名为滋味八味丸,柏中记载,知母、黄书为苦寒坚阴之品,重在治疗阴虚火旺之症,意在增强“壮水之主,以制阳光”之效。

医学专家说,这两味药都是清热的药,而六味地黄丸着重养阴。知柏地黄丸和六味地黄丸的区别在于,临床上如果患者有虚火的症状,就用知柏地黄丸;如果单纯就是阴虚,还没有口干,没有牙龈肿痛,就用六味地黄丸。

杞菊地黄丸

成分:六味地黄丸+枸杞子、菊花

枸杞子补肾益精,养肝明目;菊花善清利头目,宣散肝经之热。因此,医学专家表示,杞菊地黄丸和六味地黄丸的区别就在于:六味地黄丸主要滋补肾阴,而杞菊地黄丸主要滋补肝肾。

曾经有位患者,因为经常熬夜,腰部酸胀、眼睛疲劳,以为是肾虚了,自己买六味地黄丸吃,可是没有效果。这位患者来就诊后,医生建议他改服杞菊地黄丸,一个星期过后,患者症状消失。

中医认为,肾与肝是一对母子关系,即肝为肾之子,肾为肝之母,肝与肾密切相关,因此,治疗眼部疾病,往往从肝肾入手。杞菊地黄丸的8种药物配伍组合共同发挥滋阴、养肝、明目的作用,对肝肾阴虚同时伴有明显的头晕视物昏花等头、眼部疾患,尤为有效。

麦味地黄丸

成分:六味地黄丸+麦冬、五味子

麦冬是用来增加滋阴功能的,五味子是收敛的,补益的力量尤为强大,因此麦味地黄丸也称“八仙长寿丸”,它的保养性质比其他几个地黄丸都要明显。

麦味地黄丸主要用于治疗肺肾阴虚,如潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣等症,对于因咳久伤阴,或消耗性疾病(如肺结核)所致的咽干、口渴、咳喘、痰中带血等病症疗效更佳。

由于五味子不仅能滋肾敛肺,临床用于头晕、眼花、头痛、失眠等一般脑神经疾患也取得了较好的疗效,因此在临床上若是因肾阴虚而致失眠的患者,用麦味地黄丸也会收到比较好的效果。

归芍地黄丸

成分:六味地黄丸+当归、芍药

当归和芍药具有养血柔肝的作用,也是妇科良药,因此该方对于血虚头晕、妇女崩漏等疗效显著。

妇女因为经期失血过多时,血属于阴,即身体里阴不足,而这种阴不足情况的根源,又是来源于肾虚。归芍地黄丸就是针对妇女肾虚而引起的崩漏、头晕、乏力、腰腿酸疼、耳鸣等。在现代医学来说,即原发性高血压、功能性子宫出血、慢性迁延性肝炎、慢性肾盂肾炎等,都有明显的治疗或改善症状的作用。

八味地黄丸

成分:六味地黄丸+桂枝、附子

八味地黄丸又叫金匮肾气丸,这是一个与六味地黄丸对比比较明显的方子,虽然只是多了两味药,但治疗的方向完全相反。六味地黄丸主要治疗肾阴虚,而八味地黄丸则主治肾阳虚。

八味地黄丸以附子、桂枝为主药,取“少火生气”之意,意在轻轻补火以鼓舞亏虚的肾中阳气,补命门之火,引火归源;再辅以地黄等六味药物滋补肾阴,促生阴液;如此配伍组方是本着阴阳互根的原理,阴阳并补,使得“阳得阴助,而生化无量”,补阳效果更稳定、更耐久。

现代医学所说的中枢神经、泌尿生殖系统功能低下情况,即肾阳虚,症见腰膝酸软、畏寒肢冷、头目眩晕、精神萎靡、气短而喘、阳痿、面色苍白或黧黑,舌淡胖苔白,脉沉迟而弱等。

综上所述,不同的地黄丸,其功效各有侧重。