【摘要】 目的 探讨胸部联合超声对机械通气患者撤机结局预测价值。方法 选取解放军第921 医院重症医学科2020 年3 月- 2023 年3 月接受机械通气拟撤机患者85 例，收集患者一般资料、机械通气情况、撤机时相关检验指标及撤机结局，并用超声测量肺部B 线评分（LUBS）、膈肌位移（DE）、左心Tei 指数（TI）。分析胸部联合超声检测对撤机结局的预测价值。结果 共纳入85 例患者，撤机成功组（64 例）的LUBS、DE、左心TI 与撤机失败组（21 例）比较差异有统计学意义（P <0.05）。左心TI、DE、LUBS 三者采用并联方式联合预测撤机失败ROC 曲线下面积最大为0.859（95%CI ：0.783 ～ 0.935），优于左心TI 联合DE 0.836（95%CI ：0.746 ～ 0.925），但差异无统计学意义（P >0.5）。各联合试验的预测效能均优于三项指标单独使用的效能，并且差异有统计学意义（P <0.05）。结论 联合左心TI、DE 和LUBS 的胸部超声对机械通气撤机结局有较好的预测价值，临床应用可提高撤机成功率。

【关键词】 机械通气撤机；超声；预测价值

中图分类号 R445.1;R459.7 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2024)03-163-04